Арт-медіа Полісся - Enter your slogan here

20 листопада світ відзначав День дитини. Проте у нас в районі (та, впевнені, і по всій Україні – ред.) багатьом батькам було не до святкування.

Тиждень, що почався з «дитячого» дня, був важкий і для батьків, і для лікарів: лише у понеділок амбулаторію загальної практики сімейної медицини у Володимирці відвідало 122 хворі дитини.

– Звичайно, це фізично важко, але ми повинні надати допомогу всім хворим діткам, – зазначає лікар загальної практики сімейної медицини Ірина Гарбар. – І хоча до епідпорогу та закриття садочків і навчальних закладів насправді ще далеко, я більше додам: це лише початок. Адже період гострих респіраторних захворювань тільки починається. Попереду і спалахи грипу та інших гострих респіраторних захворювань, і власне зима. Ми вже звикли до цих хворобливих періодів у році. Кому ще доведеться звикати – так це діткам дошкільного віку, бо саме вони цього року уразливі на вірусні захворювання. Зазвичай школярі не відстають, проте вже другий тиждень від простуди потерпають в основному діти садочкового віку.

– Багато відвідувачів за день? Скільки лікарів на прийомі?

– У понеділок 20 листопада був аншлаг – за день ми прийняли 122 хворих дитини, наступного дня – 76, а в середу на період до обіду було близько 40. На прийомі лише один лікар – я, однак, якщо черга надто велика, прошу допомагати ще двох наших лікарів – Катерину Дуку та Ольгу Підвишенну. Паралельно з цим у нас працює консультативно-діагностичне відділення Володимирецької ЦРЛ (дитяча консультація) як вторинна ланка медичної допомоги. Батьки можуть вести дітей туди на огляд, тамтешні педіатри також можуть оглянути і призначити лікування.

– А на що найчастіше скаржаться пацієнти?

– Здебільшого це надто висока температура – 39 і більше градусів, кашель, болі у горлі – основні ознаки гострих респіраторних вірусних захворювань. Що саме – визначити ми не маємо змоги, бо ні в нас, ні навіть на обласному рівні нема того обладнання, яке могтиме провести дітям вірусологічне дообстеження. Дані процедури надто дороговартісні. Тому збираємо анамнез і виявляємо найбільшу схильність до певного вірусу, і на основі підозри визначаємо лікування.

Загалом зараз збільшився рівень захворюваності. Поки що не можна сказати, що в нас почався спалах грипу, скоріше це щось комплексне, вірусне. Бо є у нас діти і з кон’юнктивітами, і з бронхітами, і зі звичайним чханням. Хоча з’явилися і пневмонії: за останні 2 тижні 12 підтверджених аналізом крові і рентгеном пневмоній у дітей, це багато.

Стараємось лікувати дітей амбулаторно, сімейна медицина на стаціонарне лікування не направляла пацієнтів. Проте це дані лише за Володимирець. А є ще приймальне відділення, яке могло направити маленьких пацієнтів на стаціонарне лікування. Хворих контролюємо впродовж усього тижня.

– Чи варто здоровим діткам в період підвищеної захворюваності відвідувати лікаря для профілактичного огляду?

– Звичайно, контакти з хворими дітьми бажано було б обмежувати, адже віруси передаються не тільки вірусно-крапельним шляхом, а й контактним. Десь хтось комусь руку потиснув, десь хтось іграшками в черзі обмінявся.

– Часто у вашій практиці трапляються випадки, коли батьки займаються самолікуванням і в результаті з ускладненнями привозять дитину до вас на огляд?

– У містах і селищах така тенденція потроху відходить, проте це ще поширено у селах, де батьки по-іншому дивляться на лікування. Скоріше за все, це пов’язано з низьким рівнем освіченості. Дитину із запущеною хворобою звичайно довше і важче лікувати, але краще так, ніж взагалі ніяк. Бо трапляється, що привозять дітей, яких не те що лікували невірно, а таких, яких не лікували взагалі – із кашлем двомісячним, і ще з чимось.

– То в яких випадках варто звертатись до лікаря? Не при кожному ж чиху бігти до вас на прийом…

– Якщо температура тримається високою (38,5 і вище) більше 5 днів, якщо дитина довго кашляє і сам кашель змінює характер – був вологий, а став сухим, в’язким і затяжним, якщо дитина виглядає млявою, не має апетиту і сну – це має насторожувати батьків і такі ознаки хвороб без огляду лікаря лікувати не варто.

–      І яке лікування ви найчастіше призначаєте?

– Це симптоматичне лікування, найчастіше – сиропи, інгаляції, при вірусних інфекціях – відповідні противірусні препарати. Антибіотики у випадку затяжного перебігу хвороби або приєднання додаткової патології призначаємо вже у крайньому випадку.

– Чи трапляються у вас конфліктні випадки з батьками ваших пацієнтів?

– Ні, конфліктів з батьками у нас нема, а от поки батьки в черзі стоять, то посваритись між собою можуть доволі часто. Їх треба розуміти – черга велика, діти нудяться, батьки нервують.

– Порадьте, як підвищити імунітет дитині?

– Я не прихильник хімічних імуностимулюючих препаратів. Мене ще в університеті вчили не лізти в імунну систему, імунітет хай сам бореться і виробляє антитіла до вірусів. Тепер батьки розумні, багато читають і питають, проте я батькам ніколи не раджу ту «хімію», яку пропонують сьогодні аптеки. Єдине, що можу рекомендувати, – це місцеве «підтримування» імунітету – назоферони, інтерферони, вони створюють тимчасовий бар’єр для хвороби. Більше користі організму принесуть природні настойки чи ехінацея, натуральні овочі і фрукти. Загартовувати дитину варто, але батьки мають розуміти, що треба знати, як правильно це робити. Здебільшого саме влітку ми маємо підготувати своїх дітей до «вірусних» періодів осінньо-зимового сезону – це загоряння, це босоніж по траві, це купання влітку, здорове харчування і спорт.

– Дякую за інформацію. Нехай наші дітки будуть завжди здоровими!

спілкувалась Олена Стельмащук

Постскриптум. У Володимирецькому дитсадку "Малятко" з 24 листопада по 1 грудня оголошено карантин у звязку із збільшенням кількості хворих діток на ГРВІ та грип.